提到类风湿关节炎，多数人第一反应是“关节又肿又痛”。但临床上很多患者会困惑：“我不仅膝盖疼，还总觉得累、老发烧”“手指僵住的同时，皮肤还长了硬疙瘩”。事实上，类风湿关节炎的“真面目”是一种全身性自身免疫病，关节痛只是它最显眼的“表象”，其魔爪还会伸向皮肤、血液、内脏等多个系统，这些易被忽视的症状，恰恰是疾病进展的重要信号。
免疫系统的“叛乱”是类风湿的核心病因。健康时，免疫系统是守护身体的“军队”;而类风湿患者的免疫系统会“敌我不分”，产生异常抗体攻击自身组织——既包括关节滑膜，也包括全身各处的结缔组织。关节被攻击后出现疼痛、畸形，这是大家熟知的症状;但当免疫细胞波及其他系统时，就会引发多样的“跨界伤害”，这些症状往往比关节痛更隐蔽，却可能更危险。
皮肤和黏膜是最易出现“信号”的部位。约15%的患者会在肘部、足跟等受压处长出皮下结节，质地坚硬、无明显疼痛，这是类风湿的特征性表现;部分患者还会出现皮肤溃疡、紫癜，或口干眼干等干燥综合征表现，常被误当作“上火”或“干眼症”。血液系统也难逃影响，贫血是最常见的并发症，患者会面色苍白、头晕乏力，查血常规时会发现血红蛋白降低，这是因为炎症抑制了骨髓的造血功能。
更需要警惕的是内脏受累。肺部是类风湿最常侵犯的内脏器官，患者可能出现干咳、胸闷，严重时发展为肺间质纤维化，影响呼吸功能;心血管系统也会受牵连，炎症可能导致心包炎、血管炎，增加冠心病风险。此外，部分患者会出现发热、体重骤降、疲劳乏力等全身症状，这些表现常与感冒混淆，但会随类风湿病情波动而反复出现，休息后也难以缓解。
认清类风湿的“真面目”，才能做到全面防护。如果出现关节痛的同时，伴随皮下结节、贫血、长期低热等症状，千万别只看骨科或皮肤科，应及时到医院就类风湿从不是“关节专属病”，只有关注全身信号，才能真正做到早发现、早控制，守护全身健康。
