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为什么类风湿关节炎急性发作期要用激素药物?

日期:2020-10-12 14:11:30

  为什么类风湿关节炎急性发作期要用激素药物?

 

  类风湿关节炎急性发作期,会有明显的晨僵和关节疼痛、肿胀,或者有严重的并发症,常常令患者痛苦难耐,生活难以自理,甚至引起严重后果,包括心理疾患。

 

  用非甾体抗炎药或其他镇痛药和改善病情的慢作用药又不能很快地缓解疼痛,消除肿胀。而激素由于能抑制前列腺素合成,对多种酶活性有抑制作用,对免疫系统有强力抑制作用:并可减低玻璃酸的合成,减低滑膜血管通透性等炎症反应,因此能迅速消除关节肿胀,减轻疼痛与晨僵,所以已被临床广为应用。

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  激素可缓解多数患者的症状,并作为改善病情的抗风湿药起效前的“桥梁”作用,或作为非甾体抗炎药疗效不满意时的短期措施,或在病情严重时作为挽救生命的急救药品。但是,激素是类风湿关节炎治疗中的“双刃剑”,既可迅速缓解关节肿痛等症状,又可能引起明显的不良反应。必须强调,激素并非类风湿关节炎治疗的首选药物。

 

  但对于关节肿痛明显、经正规治疗不能缓解的患者,在无禁忌证的前提下可考虑短期口服或局部注射激素以使病情得到缓解。但必须纠正单用激素治疗的倾向。