类风湿性关节炎应该怎么治疗?治疗的原则是什么?治疗时应该用哪些药呢?只有了解这些之后才能正确治疗,正确用药,及早治愈疾病,摆脱病痛。下面让我们跟着成都附大类风湿医院一起来看看吧。
治疗原则是:①抗炎止痛,减轻症状;②控制和减轻病情活动,防止或减少骨关节破坏;③最大限度保持关节功能;④尽量维持病人正常生活和劳动能力。
治疗包括二类药,一类为非特异性的对症治疗,另一类为改变病情的抗风湿药。
(l)消炎镇痛类药物:
这类药物主要是通过抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎症。小剂量只有止痛作用,大剂量则有抗炎作用。必需指出,这类药用量目前国内的教科书上甚至药典上所规定的剂量都偏小,起不到抗炎作用,近年来国内大多数风湿病专家都主张采用大剂量,个体化。非甾体消炎镇痛药种类很多,实际上大同小异,可根据自己的经验选用。消炎镇痛药长期使用并不能改变病情进展,徒然增加副作用,因此不应长期使用。
①消炎痛:具有消炎、镇痛及解热作用,其作用较阿司匹林、保泰松强。常用量为25mg/次,2~3次/日,必要时可增加到100~150mg/日,于进餐时、饭后服,其主要副作用有恶心、呕吐,头痛、皮疹、粒细胞减少,少数人可以肝功有影响,长期服对肾脏有损害,使用中应密切观察。
②布洛芬及优布芬:能消除僵硬及疼痛,改善握力和关节屈伸,用量为0。2~0。4g/次,3次/日,饭后服、副作用较小。优布芬作用与布洛芬相同,但作用较强,副作用更少,用量为50mg/次,3次/日。
③炎痛喜康:为目前较好的长效抗风湿药,疗效略强于消炎痛,用量小,作用迅速而持久,用量为20mg/日,l次服,副作用少。
(2)肾上腺糖皮质激素:
此类药物用于治疗RA在控制症状方面有显著疗效,但同样不能改变病情进展,因此不是病因治疗,因此,对多数病例,它不是首选药,且长期使用副作用多,应严格控制适应征。下列情况为肾上腺糖皮质激素适应证:①严重活动的RA伴发热等全身症状;②严重血管炎、心脏损害、肺胸膜急性损害及眼部并发症;③严重关节炎用其他药物无效;④作为用免疫抑制剂过渡使用。此类药物使用多主张小剂量,以强的松每日2次,每次5~10mg。
以上就是成都附大类风湿医院给大家介绍的类风湿性关节炎治疗原则和治疗用药。类风湿性关节炎患者一定要坚持治疗原则,对症下药,这样才能还原健康的身体,希望以上的介绍能给您带来帮助,祝您早日康复。